Hvordan behandle humant papillomavirus hos kvinner

Humant papillomavirus (HPV) provoserer dannelsen av papillomer, vorter, kondylomer og er en utløsende faktor i utviklingen av kreft i livmorhalsen og strupehodet. Mindre vanlig kan det påvirke munnslimhinnen, spiserøret, øyets konjunktiva. I følge Verdens helseorganisasjon har forekomsten av denne infeksjonen økt 10 ganger i løpet av de siste 10 årene. I vårt land varierer forekomsten av HPV-infeksjon, ifølge studier i regionene, fra 29 % til 45 %. Det medisinske miljøet er spesielt på vakt på grunn av det faktum at omtrent en tredjedel av alle isolerte virusgenotyper provoserer utviklingen av onkologisk patologi.

Klassifisering av forløpet av papillomavirusinfeksjon

Å komme inn i kroppen til en kvinne, kan HPV vise forskjellig aktivitet, som avhenger av immunitetstilstanden. Avhengig av hvordan patogenet oppfører seg, er det flere varianter av humant papillomavirusinfeksjon:

• latent flyt. Viruset vedvarer i kroppen, men forårsaker ikke patologiske endringer i cellene. Det er ingen symptomer - tilstedeværelsen av en mikroorganisme kan bare bestemmes ved hjelp av molekylærbiologiske forskningsmetoder.
• HPV-assosiert betennelse Som regel snakker vi om cervicitt eller vulvovaginitt på bakgrunn av HPV, som fører pasienten til en gynekolog. I samråd kan hun finne ut: hvordan behandle HPV hos kvinner. Det skal forstås at viruset ikke forårsaker betennelse alene, men skaper forhold for aktivering av den inflammatoriske prosessen.
• Kondylomer lokalisert i den anogenitale regionen og på slimhinnen i kjønnsorganene er en form for forløpet av PVI (papillomvirusinfeksjon), der det blir nødvendig å bruke moderne kirurgiske teknikker for å fjerne formasjoner. Etter kirurgisk fjerning, laserødeleggelse, kryodestruksjon eller radiobølgekoagulasjon, kreves kompleks behandling for å forhindre komplikasjoner og tilbakefall.
• Dysplasi i livmorhalsen. Kan være asymptomatisk eller forårsake utflod. Alvorlige former for sykdommen er precancerøse - for å unngå denne situasjonen er en korrekt forståelse av hvordan HPV behandles hos kvinner viktigere enn noen gang.

Klassifisering hjelper legen til å velge den mest effektive behandlingstaktikken. Patogenstammer deles også inn i grupper avhengig av evnen til å forårsake onkologiske sykdommer: HPV med høy, middels og lav onkogen risiko. Blant de 40 variantene av viruset som overføres gjennom seksuell kontakt, er 14 klassifisert som høy og middels onkogen risiko: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - 56, - 58, -59, -66 og -68 typer.

Hvordan overføres humant papillomavirus?

Blant den kvinnelige befolkningen når HPV-infeksjon 70%. Tilstedeværelsen av et patogen i kroppen betyr imidlertid ikke en sykdom. Hvis en person har et sunt immunsystem, er HPV-infeksjon i de fleste tilfeller forbigående - den forsvinner av seg selv innen 2 år. Hvis dette ikke skjer, blir spørsmålet om hvordan man behandler humant papillomavirus hos kvinner relevant.

Hovedveien for overføring av viruset er kontakt:

• seksuell;
• vertikal (fra mor til foster under fødsel);
• husholdning (ved bruk av ett håndkle, barberhøvel, undertøy).

Ungdom i alderen 13-30 år er mest utsatt for smitte med viruset. Ved første seksuell kontakt er smittefaren ca 60 %. Viruset kan også komme inn i kroppen i fravær av direkte samleie. Det er jenter som er mest utsatt for HPV, og da med dets konsekvenser. Dette er på grunn av særegenhetene ved strukturen til deres kjønnsorganer.

Humant papillomavirus hos kvinner: årsaker

Blant den kvinnelige befolkningen når HPV-infeksjon 70%. Tilstedeværelsen av et patogen i kroppen betyr imidlertid ikke en sykdom. Hvis en person har et sunt immunsystem, er HPV-infeksjon i de fleste tilfeller forbigående - den forsvinner av seg selv innen 2 år. Hvis dette ikke skjer, blir spørsmålet om hvordan man behandler humant papillomavirus hos kvinner relevant.

• samtidig patologi i reproduksjonssystemet;
• endokrine lidelser;
• immunsvikt og beriberi;
• hyppige akutte infeksjonssykdommer - SARS, andre virale og bakterielle infeksjoner;
• tidlig samleie;
• aborter;
• røyking og drikking av alkohol;
• kroniske psyko-emosjonelle påkjenninger som svekker immunsystemet;
• overdreven fysisk og følelsesmessig stress, uregelmessig daglig rutine;
• postpartum periode - på grunn av stress og hormonelle endringer;
• langvarig bruk av immundempende legemidler og p-piller.

Hyppig bytte av seksuelle partnere øker også risikoen for både infeksjon med nye virusstammer og aktivering av en eksisterende infeksjon. Hvis immuniteten reduseres, integreres viruset i det cellulære genomet, noe som medfører høy sannsynlighet for kreft - hvordan man kan kurere HPV hos kvinner på dette stadiet av medisinsk vitenskap har ennå ikke blitt oppdaget. Derfor er det så viktig å holde aktiviteten til viruset under kontroll og stimulere immunforsvaret på riktig måte.

De første tegnene på HPV hos kvinner og tilleggssymptomer

Det mest åpenbare tegnet på tilstedeværelsen av HPV i en kvinnes kropp er utseendet av papillomer på slimhinnene i kjønnsorganene og huden i den anogenitale regionen. De forårsaker ikke smerte og går som regel ubemerket i lang tid. Imidlertid kan virusets aktivitet provosere utseendet til andre ubehagelige symptomer, på grunn av hvilke en kvinne umiddelbart vil kontakte en gynekolog:

• patologisk utflod fra skjeden, ledsaget av kløe og svie;
• hyppige tilbakefall av vaginitt, bakteriell vaginose;
• illeluktende utflod fra skjeden.

Ved undersøkelse ser legen godartede formasjoner på huden, endringer i epitelet i livmorhalsen, tegn på betennelse. Kreft kan bare vises i de senere stadier av en kronisk papillomavirusinfeksjon.

Finnes det en kur mot humant papillomavirus?

For å forstå hvordan HPV for tiden behandles hos kvinner, er det nødvendig å forstå hvilke tilnærminger som finnes i behandlingen av humant papillomavirusinfeksjon. For øyeblikket er HPV-infeksjonsterapi redusert til følgende aktiviteter:

• forebygging av progresjon av HPV-infeksjon;
• eliminering av kliniske manifestasjoner;
• stimulering av systemisk og lokal antiviral immunitet.

Det er ingen medisiner som fører til fullstendig forsvinning av viruset fra kroppen. Forskning på dette området pågår imidlertid - legenes fokus er fokusert på behovet for kombinert behandling av ulike manifestasjoner av HPV. Forskning innen genteknologi er lovende. Forskere vurderer muligheten for å "omskrive" viruskoden til selvdestruksjon i stedet for å spre seg. Redusering av virale kopier gjenoppretter lokal immunitet og eliminerer kronisk betennelse.

Informasjon til leger om emnet "Hvordan behandle HPV hos kvinner" er for øyeblikket detaljert i gjeldende kliniske retningslinjer.

Når er det nødvendig å oppsøke lege?

Kvinner bør gjennomgå en forebyggende undersøkelse av gynekolog minst en gang i året. Behovet for å besøke en lege oppstår også når det oppstår forstyrrende symptomer:

• neoplasmer i kjønnsområdet;
• vorter på andre områder av huden og slimhinnene;
• smerte i nedre del av magen;
• uvanlig utflod eller dårlig lukt fra skjeden;
• kløe, hevelse, rødhet i kjønnsorganene.

I en situasjon der et utilsiktet samleie har oppstått, anbefales det å besøke en gynekolog. Han vil gjennomføre en undersøkelse, ta en gynekologisk utstryk og skraping for å oppdage HPV.

Hvis papillomer oppstår i andre deler av kroppen, er en konsultasjon med en dermatovenereolog nødvendig. Når papillomer eller kondylomer vokser i anus, kan intervensjon fra en proktolog være nødvendig. Dette vil bidra til å bestemme taktikken for behandling og hvilke midler for papilloma som skal foreskrives til pasienten i et bestemt tilfelle for kjøp på et apotek.

Generell terapiordning

Det primære våpenet i kampen mot HPV er den stabile immuniteten til personen selv. American Center for Disease Control and Prevention trekker oppmerksomheten til det faktum at i 90% av tilfellene av kontakt med viruset, utvikles ikke kliniske manifestasjoner på grunn av selvundertrykkelse av viruset av naturlig immunitet.

Behandling for HPV-infeksjon bør være omfattende og rettet mot:

• terapi av samtidige sykdommer;
• eliminering av ytre manifestasjoner av sykdommer - medisinsk og om nødvendig kirurgisk;
• reduksjon i viral belastning;
• stimulering av kroppens eget forsvar.

Kronisk psyko-emosjonell stress, dårlig miljø og komorbiditeter reduserer evnen til en kvinnes immunsystem til å takle viruset på egen hånd. Det er medisiner som, med en direkte antiviral og immunmodulerende effekt, hjelper kroppens styrke og fører til en reduksjon i viral belastning. Disse moderne stoffene inkluderer en spray med aktivert glycyrrhizinsyre, som er hentet fra lakrisrot. Det bidrar til å stoppe viruset fra å replikere seg tidlig og reduserer antall kopier av HPV genetisk materiale i kroppen. Verktøyet har en spesiell intravaginal dyse for medikamentlevering til livmorhalsen og dens jevne fordeling langs veggene i skjeden. Antiviral og immunmodulerende terapi i det latente løpet av papillomavirusinfeksjon kan forhindre utseendet av ubehagelige symptomer og overgangen av infeksjonen til mer aggressive former. Hvis viruset provoserte endringer i kjønnsområdet og livmorhalsepitelet, hjelper sprayen:

• lindre betennelse;
• eliminere kløe;
• gjenopprette integriteten til slimhinnen;
• øke lokal immunitet.

Bruken av produktet er også indisert i forberedelsesperioden for fjerning av godartede formasjoner forårsaket av HPV, for å redusere aktiviteten til viruset og forhindre tilbakefall. Legemidlet bidrar til å regenerere huden og forhindre vedlegg av en sekundær infeksjon.

Fjerning av papillomer og vorter

Godartede formasjoner forårsaket av HPV er gjenstand for fjerning, som kan utføres ved følgende metoder:

• kryodestruksjon - eksponering for neoplasma med kulde;
• elektrokoagulering - behandling med høyfrekvent strøm;
• laserfjerning - lag-for-lag eksponering for laserbestråling til en skorpe vises;
• kjemisk ødeleggelse - behandling med spesielle kjemiske løsninger som påføres vorter og ødelegger dem;
• kirurgisk fjerning - gitt den høye risikoen for tilbakefall etter denne typen ødeleggelse, foreskrives det selektivt - hvis det er umulig å bruke andre metoder.

Blant de nye utviklingene innen behandling av HPV er CRISPR / Cas9-systemet, som nesten fullstendig kutter DNAet og legger inn seksjonene, og dermed inaktiverer den videre spredningen av viruset.

Forebygging

For primær forebygging anbefales det å bruke barriereprevensjon (kondomer), som, selv om det ikke er absolutt beskyttelse mot HPV, vil redusere eksponeringsnivået for viruset. Du bør være selektiv i ditt valg av seksuelle partnere. Hvis en tilfeldig tilkobling fant sted, kan en spesiell spray brukes for å beskytte mot HPV, herpes simplex-virus og cytomegalovirusinfeksjon.

Til dags dato er HPV-vaksinasjon den mest effektive. Den beskytter mot de vanligste og mest ondartede typene av humant papillomavirus. I mange land er HPV-vaksinasjon inkludert i den obligatoriske vaksinasjonskalenderen. Det mest effektive tidspunktet for vaksinasjon er i barne- og ungdomsårene. Tidligere ble det antatt at etter 20 år med vaksinasjon ikke gir mening. Men nyere studier har vist at HPV-vaksinasjon er hensiktsmessig og effektiv til 45-47-årsalderen.

Hvis en virusinfeksjon oppstår, er oppgaven med sekundær forebygging å opprettholde den gode helsen til pasienten, spesielt den gode tilstanden til immunsystemet. Kvinner bør regelmessig besøke en gynekolog for å oppdage virusassosierte sykdommer i de tidlige stadiene.